Разное

Болгарка травмы фото: Без ТБ. Смерть от болгарки

admin

Содержание

Без ТБ. Смерть от болгарки

Данная статья написана не в развлекательных целях. Как и сказано в кратком описании, предваряющем статью, здесь собраны свидетельства последствий работы травмоопасным инструментом с нарушением техники безопасности. Основой для этого материала стала тема форума под названием «Смерть от болгарки», которая появилась еще в 2006 году (поводом послужила трагическая оплошность рабочего, свидетелем которой стал один из участников нашего форума) и с тех пор продолжает активно пополняться все новыми и новыми драмматическими историями из жизни как профессиональных рабочих, так и рядовых строителей-любителей. Как вы увидите из приведенных ниже примеров, в большинстве случаев трагедии можно было избежать, соблюдая элементарные требования ТБ, но халатность, чрезмерная уверенность в себе, а порой банальная глупость зачастую приводят к непоправимым последствиям. 

В основном авторами постов, приведенных ниже, стали опытные строители, которые либо сами получали какие-либо травмы на производстве, либо становились невольными свидетелями таких случаев, поэтому статья написана в первую очередь для тех, кто инструментом пользуется редко и потому часто даже не догадывается, какую опасность может в себе нести вполне безобидный на первый взгляд инструмент. В процессе сбора материала мы для эксперимента дали ознакомиться с черновиком статьи некоторым сотрудникам нашей редакции. Не оказалось ни одного из них, кто не зарекся бы впредь работать без соблюдения ТБ. И мы, конечно же, надеемся, что статья станет полезной для вас!

Art: Сегодня у нас в здании больницы погиб парень из бригады строителей. Снял с болгарки защитный кожух, установил диск большего диаметра. Разлетевшиеся куски диска перебили сосуды, нервные сплетения шеи. Травмы несовместимые с жизнью. В шоке он поднялся на этаж выше, в работающее отделение. Все по пути залито кровью. Ни опыт, ни самонадеянность не заменят ТБ.

Specky: Мужик болгарку 230мм с работы принёс с диском от циркулярки. Жене говорит, типа пойдём, дрова попилим. Только полена прикоснулся, болкарку из рук вырвало и по голени полоснуло. Помер тут же на глазах жены от потери крови — жена офигела и толком остановить кровь у неё не получилось.

Таких случаев наберется немало. Приведем несколько примеров того, как именно нарушается ТБ при работе с УШМ. 

Выделить можно следующие наиболее распространенные ошибки и нарушения: работа УШМ без кожуха, работа УШМ с диском больше предназначенного для модели диаметра, работа УШМ с пильным диском по дереву или по бетону, работа без надлежащих средств защиты (в частности, без очков). 


На этом фото представлены «модифицированные» болгарки-убийцы с пильными дисками. И это еще полбеды, когда неосторожный, но опытный работник сознательно рискует, устанавливая такие диски на болгарку. Но когда уже производители и магазины открыто предлагают клиентам (зачастую не представляющим всей опасности) такие смертоносные девайсы, это уже перебор:

Дмитрий Т: Сегодня, при покупке очередного девайса, увидел вот ЭТО. Причем ЭТО предлагается для 230 мм болгарки на полном серьезе. Не буду говорить что произойдет, когда болгарка может вырваться из рук. Но вот если порвется цепь…и по яйцам… или по дурной голове…БРРРРР…

SOL: Диолд жжет… Каталог увидел: они предлагают ушм в кейсе уже с пильным диском по дереву. Скан прилагается.

И еще один пример, по опасности сравнимый разве что с русской рулеткой:


glazkov_ro: Мастер работает 115 болгаркой 230м и 400м диском. Кожух, разумеется, не ставится…

Для тех, кто не совсем понимает, что же во всем этом такого опасного, мы подготовили несколько кратких ответов от бывалых участников форума:

Vlad_31:  Делал ремонт, снимал полы — ДСП на лагах. Для быстроты поставил пильный диск для дерева на болгарку — лобзика тогда не было… Сначала жуткая вибрация, потом страх притупился, гвозди помню или резало или просто выдергивало появился восторг от мощности. Потом был момент, что поймал себя на том, что я сижу на корточках и пилю на себя… с ужасом понимаю, что если я сейчас не удержу в руках эту жуткую вещь, то распанахаю себе все детородные и прочие, какие за ним идут. Выключил, покрылся холодным потом. В тот день не работал — только пиво пил. А диск выкинул от греха подальше! Теперь если работаю — щиток защитный, перчатки кожаные, делаю все для соблюдения ТБ.


kotenok: Это моя первая работа с УШМ-900- купил новую))) Палец затащило под пресловутый защитный кожух. Тонким алмазным секторным диском по бетону. В принципе, и ТБ вроде соблюдал, пилил стену в углу, чуток оступился, опёрся о стенку- да неудачно.

val102: Я на большую болгарку диск металлический от циркулярки поставил и фанеру начал пилить. Сначала была эйфория т.к. резала как масло, потом отрезанная кисть и 7 операций за год… К сожалению подробности описать не могу — от болевого шока не помню момента. Кстати, вторую руку тоже надрезал. Я так мыслю, зубья, цепляясь за материал, при большом нажиме или при перекосе дают сильное поступательное движение инструменту, и пошла она гулять по рукам.


Yuriki: Фотка довольного жизнью человека
Alex___dr: А чего ему не быть довольным? Уцелел…

Комментатор: Шлифовал старую краску на даче с домика. Поставил шлифкруг на болгарку 115 мм. Защиту снял, дурак… В процессе протянул руку стоя на лестнице и болгарку отбросило ( на шляпку гвоздика попал) на грудь. Свитер быстренько наматался на диск, и стал шлифовать уже мне грудь :-)))… Ни отключить, ни спрыгнуть уже не успевал — доли секунды. Но! Я знаю что при работе с эл. инструментом нужны два человека — сын внизу страховал. Я ему закричал, и он успел выдернуть шнур из розетки. Только немного шкурки своей на диске от груди оставил.

Ну, и, конечно же, нельзя обойти стороной разрывы дисков:

Konstantinn: На днях знакомая рассказала, у нее отчима на даче попросили тяпку заточить болгаркой (я так понимаю 230), так вот, диск разлетелся на две части, одной частью срезало щеку, да так, что зубы видно и все остальное, а другой частью кусок мяса с ноги срезало. Кровь била фонтаном. Еле успели в жару с дачи на реанемобиле доехать до больницы. Несколько операций. Говорят, если бы он не 140 кг. весил, то точно не жилец. Такая вот грустная история…

aragon_sp: Пилил сегодня уголок 50-ку. Тихо-мирно, никого не трогал… Болгарка 1200Вт, 150-ка. Диск 150-ка «Атака». Вдруг фигак, и вот так (см фото). Диск почти новый, его не закусило. Как бы вот так сам по себе взял да разорвался. Цел я остался, потому что держал правильно (крепким хватом и плоскость реза с телом не пересекалась). А так бы наверное очки не спасли…

Дачник Я: Сегодня стал подтачивать нож роторной газонокосилки. Зажал его в тиски, поставил на болгарку шлифовальный диск и вперед-вперед! точил аккуратно, тем-более там точить уже нечего, особо. Вдруг в защитный щиток, прям напротив зыркалок что-то тренькнуло. Далее фотоотчет. А ведь сначала хотел просто очки надеть… Царапинка может и незаметная, но ежли в лоб, а ежли тем-более в глаз. ..

В последней части нашей статьи мы ничего не станем комментировать, а просто наглядно продемонстрируем, чем может закончиться работа, если вы пренебрегаете техникой безопасности.

kinburn: … с зачистным диском за щекой…

swf: В середине 90-х работал на заводе мастером по ремонту оборудования. Один из слесарей нацепил на шлифмашинку (диск перпендикулярно оси) диск от болгарки и работал без кожуха. Машинка отскочила и диском по передней поверхности бедра. Впервые увидел мышыцы без кожи. Даже интересно было смотреть, как они сокращаются. Правда парню повезло, разрезало только кожу на всю глубину, а мышцы не затронуло. Но кожа разошлась сантиметров на десять, было видно сало как в учебнике анатомии.

Дмитрий888: «Болгарка страшный инструмент». Разлетелся диск у пилы…

Кац: Вчера тоже чуть калекой не остался. И в перчатках, и в маске защитной, и с кожухом, и не спешил, но рвануло — видимо, малёхо перкосил диск — и в ногу в голень, аж свининкой жареной запахло. Длиной сантиметров 5 и глубиной 1,5 см где-то. Но, что удивительно, крови мало и боли почти небыло, продезенфицировал, повязку наложил.

kinburn: А вот что бывает когда осколок диска попадает в лицочеловек вроде даже выжил, попал в нейрохирургию…

ovn83: Сам видел, как пяный в хлам мужик, полковник запаса, на деревообрабатывающем станке лишился 2,5 пальцев и даже не заметил этого пока не допилил доску до конца. После перевязки поплёлся в магазин уже за анестезией. Друг рассказывал, что работая на одном заводе, видел, как во время «пьяной» смены мужик лишился обоих кистей рук, пытаясь затолкать в распиловочный станок застрявшее брёвнышко. После этого на станок поставили зашиту. Через месяц мужики её сняли, мол, мешает работать. А так многие «специалисты» ходят без пальцев и т. д. У нас с техникой безопасности никогда не считались, и выпивают на работе люди регулярно.

Дмитрий888: Это кисть VS циркулярка.

Александр RZ296: Когда на уроке труда в школе учитель при нас построгал себя на электрорубанке (вариант с барабаном ножами вверх, советский какой- то), то после лечения он говорил, что травмы бывают от того, что перестаешь бояться инструмента. Вот ему, например, наскучило заготовку подавать планкой — подавал лапками, в итоге тыльную сторону одной построгал… У меня вот, например, самый травмоопасный инструмент — ЛШМ Интерскол 75. Ну, шкурка себе и шкурка… Но я часто ей довожу мелкие детальки, перевернув ее лентой вверх и держа детальки рукой. Пару раз, срываясь, пальцы попадали между задней частью алюминиевого каркаса и лентой (туда, куда затягивает опилки). Ломало ногти, травмы пальцев. Затянуло однажды футболку- чуть лицо не отшлифовал… Я ОЧЕНЬ постараюсь не делать так в дальнейшем, но в процессе работы расслабляешься.

Закончим статью цитатой одного из форумчан:

BigMC: Не зря говорят — правила [ТБ] писаны кровью…

Соблюдайте правила техники безопасности и оставайтесь здоровыми!

Травмы при работе с болгаркой. Из-за чего возникают несчастные случаи с болгаркой. Примеры из жизни

Болгарка считается самым травмоопасным инструментом, работая которым нужно быть крайне внимательным, чтобы не было печальных последствий.

В этой статье мы расскажем какие травмы и несчастные случаи при работе с болгаркой могут быть.

Используя болгарку с соблюдением техники безопасности, работа может быть сделана очень быстро и хорошо, а в противном случае могут быть серьезные проблемы.

Из-за чего возникают несчастные случаи с болгаркой? Самые распространенные ошибки — в этой стаье

Содержание:

Общие сведения

Заметка: Диски в зависимости от размера имеют допустимый показатель оборотов, на которых он должен работать. Так, например, для круга 125 мм это от 1000 до 1200 оборотов в минуту и т. п. Отсюда следует , что большими кругами можно работать на низкой скорости , а маленькими на большой.

Вывод: Нельзя устанавливать диск на УШМ больше предельно разрешенного размера. Если необходимо разрезать толстую металлическую конструкцию, то лучше для этого использовать приспособление для крупных дисков.

Несчастные случаи

Применение неоригинальных дешевых дисков

Часто в целях экономии операторы используют дешевые диски плохого качества, которые могут быть неровными из мягкого материала. Естественно такой диск при резке толстого металла просто сломается . Что бы этого избежать лучше использовать фирменные алмазные или металлические диски.

Произведение работ без защитного кожуха

Важно: Какие это могут быть травмы можно судить лишь по ситуации, но однозначно, что это крайне опасно.

Частой причиной поломки инструмента и возникновения травматизма является повреждение питающего кабеля. Ситуация такая: в процессе работы происходит отключение устройства. Человек не понимая что произошло, начинает дергать провод. Если в этот момент кнопка запуска была зажата и питание начнет резко поступать, то есть вероятность вылетания из рук инструмента. Кабель часто повреждается из-за переломов в местах, где провод соединяется с вилкой и в месте входа в инструмент.

Заметка: Перед работой нужно всегда сначала проверять кабель на наличие повреждений. А также старайтесь, что бы он не лежал на земле, его лучше подвесить.

Многие наверное слышали, что в продаже имеются пильные диски для болгарок. Забудьте об этом навсегда. Болгарка это не циркулярная пила, а совершенно другой инструмент.  Циркулярная пила имеет подошву, благодаря которой дерево будет ровно резаться.  Чего нельзя сказать про болгарку, ведь при заклинивании диска в дереве, машина вырвется из рук. А на ней стоит раскрученный до десяти тысяч оборотов стальной зубчатый диск. Это может привести даже к смертельным последствиям.

Еще один момент, который может создать травмоопасную ситуацию- это работа без использования защитного кожуха. Многие мастера , имеющие большой опыт работы с шлифовальной машиной, не пристегивают защитного кожуха. С такой уверенностью, что я уже пятнадцать лет так работают и все нормально, но нельзя полагаться на случай. Пятнадцать лет ничего не случалось, на 16 может случиться, все решают доли секунды. Зачем испытывать судьбу?

Осколок диска не защищенный кожухом может отлететь в любую сторону и даже отрекошетить как в голову, так и в любую часть тела. Поэтому не надо полагаться на везение, лучше не игнорировать средства защиты.

Самая распространенная ошибка — это пренебрежение и не использование средств защиты. Защита не может быть лишней. Самая частая травма при работе с углошлифовальной машиной – попадание металлических  стружек в глаз. Раскаленная железная стружка может сразу же вызвать травму роговицы.

По мнению окулистов пятьдесят процентов всех их пациентов составляют мастера, работающие с УШМ.

Еще одна травмоопасная ситуация — это использование дисковых насадок не по назначению. Например, толстым диском по металлу, предназначенным для шлифования, отрезать арматуру. В таком случае если произойдет зажим обычного тонкого диска, то он просто разлетится. А с учетом того, что все современные диски имеют армированную оболочку, то осколков не должно быть много. Если к болгарке будет пристегнута защита а на мастере одета защитная маска, то можно отделаться небольшим испугом.

Дальше может быть две ситуации, если резка происходит с отлетающими искрами в сторону мастера, то инструмент может отлететь в обратную сторону от человека. Если искрами от человека, то инструмент на сильных оборотах полетит в сторону работника. Поэтому, нельзя еще раз нельзя использовать отрезной диск вместо шлифовального и наоборот.

Также еще одним моментом получения травматизма является неправильная фиксация детали. При расположении детали между упорами, это будет конечно же удобно, но только до тех пор, пока отрезные края детали не начнут изгибаться под своим весом. Будет происходить давление на диск машины по бокам и, рано или поздно, произойдет его заклинивание.

Важно: Крайне важным моментом работы с болгаркой является то, что резка должна производиться с отлетающими искрами по траектории в сторону работника. Мастер должен быть одет в негорючую защитную одежду. Потому, что, как уже говорилось ранее, при резке от себя, в случае заклинивания диска, аппарат полетит в оператора. А если наоборот, то она полетит в противоположную от рабочего сторону.

Примеры из жизни

В просторах интернета можно найти множество историй таких как, например, мужчина собрался всего лишь подпилить небольшой сучек на дереве болгаркой, а в результате попал в отделение хирургии с поражением грудной клетки и многочисленной потерей крови.

А истории про то как болгарка использовалась без средств индивидуальной защиты — результат внеплановый двухмесячный отпуск. При чем таких случаев очень много . На любом форуме строительной тематики можно найти похожие ветки, которые при нарушении техники безопасности приводили к травмам и даже смерти.

Попадание куска диска в височную кость привела к удалению глаза и глубокой коме. Прилетевший в шею диск, отрезанная кисть и т. п. Множество травм не совместимых с жизнью при работе с болгаркой, а именно работа без соблюдения техники безопасности.

Вывод

Болгарка создает обманчивое впечатление простоты использования, которое часто приводит к большим травмам и даже летальному исходу. Будьте осторожны, всегда соблюдайте технику безопасности.

фото: Angle Grinder Carnage — CD-носитель: Photos

Whippet

1

Просто дружеское напоминание о том, что в магазинах случаются несчастные случаи. Если бы не защитный кожух на шлифовальном станке и защитные очки, травма точно была бы. Этот шлифовальный станок не показывал признаков усталости. Проблемы с безопасностью возникнут там, где вы их меньше всего ожидаете, поэтому, пожалуйста, всегда будьте в безопасности!

Тайлер2517

2

Я всегда придерживался правила надевать полнолицевой щиток при работе с любым типом шлифовальной/шлифовальной машины/отрезной пилы. Не для того, чтобы останавливать искры и тому подобное, а потому, что эти штуки взрываются, а когда они взрываются, то иногда не показывают этого и могут действительно кому-то навредить.

КуперКэш

3

Я могу ошибаться (пожалуйста, поправьте меня, если я ошибаюсь), но я уверен, что вы не должны шлифовать алюминий абразивным диском такого типа. Шлифовка алюминия может склеить их и вызвать взрыв, потому что он попадает в поры диска и заставляет его расширяться. Опять же, кто-нибудь, пожалуйста, поправьте меня, если я ошибаюсь.

Т_2

4

Однажды я прожег одну из своих рубашек, наклонившись слишком близко к искрам. Хорошие времена.

КуперКэш:

Я могу ошибаться (пожалуйста, поправьте меня, если я ошибаюсь), но я почти уверен, что вы не должны шлифовать алюминий абразивным диском такого типа. Шлифовка алюминия может склеить их и вызвать взрыв, потому что он попадает в поры диска и заставляет его расширяться. Опять же, кто-нибудь, пожалуйста, поправьте меня, если я ошибаюсь.

Вы не ошиблись.

asid61

5

КуперКэш:

Я могу ошибаться (пожалуйста, поправьте меня, если я ошибаюсь), но я почти уверен, что вы не должны шлифовать алюминий абразивным диском такого типа. Шлифовка алюминия может склеить их и вызвать взрыв, потому что он попадает в поры диска и заставляет его расширяться. Опять же, кто-нибудь, пожалуйста, поправьте меня, если я ошибаюсь.

Я узнал об этом явлении на обычных настольных и плоскошлифовальных станках, но (к счастью) никогда этого не видел. Я слышал, что алюминий склеивает его, заставляя его просто тереться, а не резать, нагреваться и взрываться.
В любом случае вы можете приобрести приличную ленточнопильный станок для резки алюминия. Легкий и универсальный.

ДжеймсCH95

6

Из опыта: ВСЕГДА предвидите отказы угловых шлифовальных машин/фрез, подобных этой. Они случаются регулярно и могут быть вызваны малейшим *неправильным использованием.

Что резали этим резаком? Насколько опытным был оператор? Что это был за клинок?

КуперКэш:

Я могу ошибаться (пожалуйста, поправьте меня, если я ошибаюсь), но я почти уверен, что вы не должны шлифовать алюминий абразивным диском такого типа. Шлифовка алюминия может склеить их и вызвать взрыв, потому что он попадает в поры диска и заставляет его расширяться. Опять же, кто-нибудь, пожалуйста, поправьте меня, если я ошибаюсь.

Это правильно, по крайней мере, в принципе. Абразивные круги, как правило, не предназначены для алюминия (во всяком случае, я никогда их не видел!) и не должны использоваться для резки алюминия по целому ряду причин. Отрезные диски следует использовать только для резки материалов, для которых они предназначены.

Не думаю, что это из-за того, что алюминий «попадает в поры» режущих кругов. Я полагаю, это потому, что алюминий прилипает к диску, не позволяя диску правильно резать и вызывая катастрофическое накопление тепла в диске из-за трения.

Тайлер2517:

Я всегда придерживался правила надевать полнолицевой щиток при использовании любого типа шлифовальной/шлифовальной машины/отрезной пилы. Не для того, чтобы останавливать искры и тому подобное, а потому, что эти штуки взрываются, а когда взрываются, то иногда не показывают этого и могут действительно кому-нибудь навредить.

Это. Этот. Этот.

Даже с защитным кожухом они могут нанести серьезный ущерб. Моему другу пришлось наложить 40 швов, когда такое лезвие сломалось и вонзилось ему в лицо. Он был в защитных очках, так что он все еще может пользоваться глазами, но это все равно сильно его испортило.

Майк_Марандола

7

КуперКэш:

Я могу ошибаться (пожалуйста, поправьте меня, если я ошибаюсь), но я почти уверен, что вы не должны шлифовать алюминий абразивным диском такого типа. Шлифовка алюминия может склеить их и вызвать взрыв, потому что он попадает в поры диска и заставляет его расширяться. Опять же, кто-нибудь, пожалуйста, поправьте меня, если я ошибаюсь.

Хотя вы правы, это не похоже на шлифовальный круг на основе волокна. Мне он кажется штампованным металлическим колесом с каким-то покрытием вроде карбида или алмаза. Подобно этому.

мс123132

8

Безопасность прежде всего!
Я не являюсь частью своей производственной группы, и я должен сказать, что безопасность при работе с роботами — это то, на что нам нужно много времени, чтобы обеспечить соблюдение требований. Всегда будьте готовы к тому, что может произойти что-то катастрофическое, потому что иногда это может быть опасно для жизни! О БЕЗОПАСНОСТИ ОТ 195!!!

бриннанобренда

9

У нас был инцидент, когда мы прижимали металл к пиле, и зажим пробил отверстие в пиле. Как ни странно, зажимать теперь стало легче. Это очень красивая чистая дыра, если бы вы не были там, вы бы подумали, что она сделана именно так.

ФранкДж

10

У вас есть несколько вариантов шлифовки алюминия. Мы используем настольную шлифовальную машину и шлифовальные диски на нашей угловой шлифовальной машине, а не шлифование. Колеса-заслонки тоже работают.

1 (вероятно, лучше всего) использовать колеса, предназначенные для алюминия.
2 Используйте много смазки, например WD-40. Никогда этого не делал. Мне говорят, что это грязно.
3 Не допускайте нагрузки на колесо. Что потребует частой коррекции. Не самая лучшая из идей.

система

Закрыто

11

Проникающие ранения лица при использовании угловой шлифовальной машины: лечение и профилактика | Head & Face Medicine

  • История болезни
  • Открытый доступ
  • Опубликовано:
  • Лахлан М. Картер 1 ,
  • Крейг Дж. Уэльс 2 ,
  • Иэн Варли 3 и
  • …
  • Мартин Р. Телфер 4  

Лекарство для головы и лица
том 4 , номер статьи: 1 (2008 г. )
Процитировать эту статью

  • 84 тыс. обращений

  • 1 Альтметрический

  • Сведения о показателях

Abstract

Травмы в результате использования угловых шлифовальных машин многочисленны. Наиболее частыми местами поражения являются голова и лицо. Высокоскоростной диск угловых шлифовальных машин не соблюдает анатомические границы или структуры, поэтому полученные травмы могут привести к уродству, необратимой инвалидности или даже к летальному исходу. Однако эстетически приятные результаты могут быть достигнуты при тщательной санации, резекции краев раны и тщательном послойном функциональном закрытии после репозиции и фиксации повреждений лицевых костей. Представлен ряд проникающих ранений лица, связанных с использованием угловой шлифовальной машины, и обсуждены лечение и профилактика этих травм.

Отчеты экспертной оценки

История вопроса

Травмы, возникающие в результате использования угловых шлифовальных машин, многочисленны. Наиболее частыми местами поражения являются голова и лицо. Данные Королевского общества по предотвращению несчастных случаев (RoSPA) по системам наблюдения за несчастными случаями в доме и на отдыхе (HASS / LASS), собранные с 2000 по 2002 год, показали, что угловые шлифовальные машины заняли третье место в десятке самых опасных инструментов, в результате чего в среднем было получено 5400 травм. регистрируется ежегодно [1]. Тревожным фактом является увеличение числа зарегистрированных травм при работе с угловыми шлифовальными машинами в течение трех лет подряд (с 2000 по 2002 год), о которых сообщается в данных HASS/LASS. Подавляющее большинство травм лица связано с проникновением инородного тела в результате разрушения абразивного круга. Открытые раны лица встречаются гораздо реже, но могут быть очень уродливыми, Таблица 1. Мы представляем серию из трех проникающих ран лица, связанных с использованием угловой шлифовальной машины.

Таблица 1 RoSPA – данные HASS/LASS

Полная таблица

Случай 1

Случай 1 произошел, когда левша, 26-летний мужчина получил травму, когда лезвие угловой шлифовальной машины, которую он использовал, разбилось на высокой скорости . Он получил глубокие раны на правой верхней губе, основании носа и левой щеке, рис. 1. Эти раны содержали твердые частицы абразивного круга, требующие тщательной обработки. Раны были обработаны и закрыты послойно под местной анестезией. Он хорошо восстановился после операции и был выписан из клиники через 12 месяцев, рис. 2.

Рисунок 1

Случай 1 – внешний вид до операции.

Изображение в натуральную величину

Рисунок 2

Случай 1 – послеоперационный вид через 12 месяцев.

Изображение полного размера

Случай 2

Случай 2 произошел, когда мужчина 40 лет, правша, получил травму, когда угловая шлифовальная машина, которую он использовал, отскочила от края деревянной доски. Он получил открытую рану мягких тканей правой верхней губы, губного желобка и кончика носа, рис. 3. Раны снова были загрязнены материалом от абразивного круга, а также деревянной дощечкой. Его раны были тщательно обработаны и послойно закрыты под общей анестезией. Он хорошо восстановился после операции и был выписан из клиники 9.несколько месяцев спустя, рис. 4.

рис. 3

Случай 2 – дооперационный вид.

Полноразмерное изображение

Рисунок 4

Случай 2 – послеоперационный вид через 24 часа.

Изображение полного размера

Случай 3

Случай 3 произошел, когда 43-летний правша получил травму, когда угловая шлифовальная машина, которую он использовал, отскочила от края каменной плиты. Защитный кожух был снят с угловой шлифовальной машины его соседом и не был заменен перед использованием. У пострадавшего обнаружена линейная открытая рана мягких тканей правой половины лица. Ранение охватило подбородок, губы, щеку и надглазничный гребень. К сожалению, правый глобус также был пробит. Правый нижнечелюстной парасимфиз, правая верхняя челюсть и правый надглазничный гребень имели переломы костей, рис. 5. Раны были обработаны и послойно ушиты под общей анестезией. Костные переломы репонировали и фиксировали минипластинами (только парасимфиз и верхняя челюсть). Правое глазное яблоко было энуклеировано, и через несколько месяцев был установлен окончательный протез.

Рисунок 5

Случай 3 – внешний вид до операции.

Изображение в натуральную величину

Пациент выздоровел и выписан из клиники через 12 месяцев после травмы, Рис. 6.

Рис. 6

Случай 3 – послеоперационный вид через 12 месяцев.

Изображение в натуральную величину

В каждом из случаев раны были обработаны физиологическим раствором, а края ран, сильно загрязненные твердыми частицами, иссечены. Закрытие слизистой оболочки полости рта и мышечного слоя выполняли с помощью Vicryl (полиглактин 9).10) рассасывающиеся нити. Закрытие кожи было предварительно выполнено с использованием нерассасывающихся монофиламентных узловых швов. Периоперационно внутривенно вводили цефуроксим в течение 24 часов с последующим семидневным курсом перорального цефалоспорина. Метронидазол также вводили в случае 3. Левомицетиновую 1% мазь наносили на кожные раны в течение семи дней после операции. Осмотр раны проводили через одну, три и шесть недель, а затем через три, шесть и девять или двенадцать месяцев.

Обсуждение

Угловые шлифовальные машины широко используются во всем мире для резки камня, металла и бетона [2]. Они также используются для шлифовки предварительно сваренных соединений и удаления нежелательных фрагментов металла или керамики. Сами диски вращаются со скоростью от 6000 до 15000 оборотов в минуту, в зависимости от типа машины и диаметра используемого диска. Как и при травмах лица, основные повреждения приходятся на верхние конечности и реже на нижнюю часть туловища [1].

Морфология ран, полученных с помощью угловых шлифовальных машин, имеет тенденцию повторять форму режущего диска; чаще всего криволинейный, но может незначительно варьироваться в зависимости от угла проникновения кожи. Потеря ткани является общей чертой. Объем потери ткани напрямую зависит от размера используемого диска. Обнаружение в ране фрагментов диска и разрезаемого материала является патогномоничным признаком травм УШМ [3]. Поэтому тщательная обработка загрязненных ран и иссечение рваных краев жизненно важны для оптимального заживления.

Травмы возникают по ряду причин. Во-первых, само колесо может отскакивать от обрабатываемой поверхности. Это направит вращающийся диск к оператору параллельно оси, на которой он используется. Следовательно, лицо чаще всего подвержено риску проникающего ранения при взгляде вниз по оси выполняемых разрезов [4]. Эта особенность присутствует во всех случаях, о которых сообщалось, поскольку во всех случаях наблюдаются косые/парасагиттальные разрывы, параллельные оси разреза. Этот риск заметно увеличивается, если ограждение было снято, как показано в случае 3.

Другой основной причиной травм является использование диска неправильного размера/типа или изношенного/треснувшего диска. Это повысит вероятность чрезмерной вибрации и разрушения диска. Обычно это приводит к травмам типа инородного тела. Тщательный вторичный осмотр должен быть выполнен в ситуации раздробленного диска, так как могут быть затронуты несколько анатомических участков. В частности, травмы промежности или мошонки возникают, если оператор садится на разрезаемый объект и может промахнуться [2]. Использование угловых шлифовальных машин над головой связано со смертельным внутричерепным повреждением, и его следует избегать [5]. Был опубликован ряд статей, предупреждающих об этих конкретных опасностях [6, 7]. Для снижения риска травм существуют общие рекомендации по использованию электроинструментов, такие как проверка их технического обслуживания и использование защитной одежды [7]. Конкретные указания по использованию угловых шлифовальных машин приведены в таблице 2.

Таблица 2 Безопасное использование угловых шлифовальных машин

Полноразмерная таблица

Представленные случаи показывают, что высокоскоростной диск угловых шлифовальных машин не соблюдает анатомические границы или структуры. Эстетически приятное закрытие раны может быть достигнуто путем тщательной обработки раны, резекции краев раны и тщательного послойного функционального закрытия после репозиции и фиксации повреждений лицевых костей. Однако полученные травмы часто могут быть уродливыми, привести к необратимой инвалидности или даже к летальному исходу, и в большинстве случаев их можно предотвратить. Мы рекомендуем перед использованием такого электроинструмента ознакомиться как с руководством производителя, так и с национальными нормами.

Ссылки

  1. Департамент торговли и промышленности HSMO. 24-й (Заключительный) отчет Системы наблюдения за несчастными случаями в быту и на отдыхе. Данные за 2000, 2001 и 2002 годы. 2003. DTI/Пуб. 7060, /3k/12/03/NP URN 03/32

  2. Back DL, Espag M, Hilton A, Peckham T: Травмы от угловой шлифовальной машины. Рана. 2000, 31: 475-476. 10.1016/С0020-1383(00)00025-5.

    Артикул
    КАС
    пабмед

    Google Scholar

  3. Тернер В., Поллак С.: [Морфологические аспекты травмы угловой шлифовальной машины]. Beitrage zur Gerichtlichen Medizin. 1989, 47: 641-647.

    КАС
    пабмед

    Google Scholar

  4. «>

    Вонгпрасарцук С., Лав Р.Л., Клеланд Х.Дж.: Травмы угловой шлифовальной машины: причина серьезной травмы головы и шеи. Медицинский журнал Австралии. 2000, 172: 275-277.

    КАС
    пабмед

    Google Scholar

  5. Telmon N, Allery JP, Scolan V, Rouge D: Смертельные черепно-мозговые травмы, вызванные электрической угловой шлифовальной машиной. Журнал судебной медицины. 2001, 46: 389-391.

    Артикул
    КАС
    пабмед

    Google Scholar

  6. Безопасность при использовании абразивных кругов HSG17 (третье издание). 2000. HSE Books ISBN 0. 7176, 1739 4

  7. Средства индивидуальной защиты на рабочем месте 1992. Руководство по правилам Л25. 2005. ISBN Книги ВШЭ. 07176, 61393

Ссылки на скачивание

Благодарности

От каждого пациента было получено письменное информированное согласие на публикацию этой серии случаев и любых сопутствующих изображений. Копия письменного согласия доступна для ознакомления главному редактору этого журнала.

Информация об авторе

Авторы и организации

  1. Регистратор-специалист, челюстно-лицевая хирургия, Стоматологический институт Лидса, Clarendon Way, Leeds, LS2 9LU, UK

    Lachlan M Carter

  2. Регистратор-специалист, челюстно-лицевая хирургия, региональное челюстно-лицевое отделение, Southern General Hospital, 1345 Govan Road, Glasgow, G51 4TF, UK

    Craig J Wales Officer

  3. 2 90 Хирургия, Больница общего профиля Пиндерфилдс, Аберфорд-роуд, Уэйкфилд, WF1 4DG, Великобритания

    Иэн Варли

  4. Консультант челюстно-лицевого хирурга, челюстно-лицевая хирургия, окружная больница Йорка, Виггинтон-роуд, Йорк, YO31 8HE, Великобритания

    Martin R Telfer

Авторы

  1. Lachlan M Carter

    Посмотреть публикации автора

    Вы также можете искать этого автора в
    PubMed Google Scholar

  2. Craig J Wales

    Просмотр публикаций автора

    Вы также можете искать этого автора в
    PubMed Google Scholar

  3. Iain Varley

    Просмотр публикаций автора

    Вы также можете искать этого автора в
    PubMed Google Академия

  4. Martin R Telfer

    Просмотр публикаций автора

    Вы также можете искать этого автора в
    PubMed Google Scholar

Автор, ответственный за корреспонденцию

Лахлан М Картер.

Дополнительная информация

Конкурирующие интересы

Авторы не имеют финансовых и личных отношений с другими людьми или организациями, которые могли бы ненадлежащим образом повлиять (предвзято) на их работу, в течение 3 лет с момента начала работы.

Вклад авторов

LMC, CJW и IV подготовили отчеты о случаях. LC и CW составили рукопись. MRT задумал документ и координировал подготовку отчета о клиническом случае. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

Оригинальные файлы, представленные авторами для изображений

Ниже приведены ссылки на оригинальные файлы, представленные авторами для изображений.

Авторский файл рисунка 1

Авторский файл рисунка 2

Оригинальный файл авторов для рисунка 3

Оригинальный файл авторов для рисунка 4

Оригинальный файл авторов для рисунка 5

Оригинальный файл авторов для рисунка 60205

и разрешений.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *