Разное

Хлороз ювенильный: Ювенильный хлороз. Что такое Ювенильный хлороз?

Содержание

Ювенильный хлороз. Что такое Ювенильный хлороз?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ювенильный хлороз — это особый вариант железодефицитной анемии (ЖДА) у девушек в период полового созревания. Патология возникает на фоне гормональных изменений в пубертате, предрасполагающими факторами служат несбалансированное питание, обильные менструации, болезни желудка. Хлороз проявляется бледной с зеленоватым оттенком кожей, слабостью, дистрофическими изменениями волос и ногтей. Зачастую девушек беспокоят обмороки, одышка, извращение вкуса. Для диагностики требуются показатели гемограммы, анализ уровня железа в крови. Основу лечения составляют железосодержащие препараты в пероральной или парентеральной форме.

    МКБ-10

    D50 Железодефицитная анемия

    • Причины
    • Патогенез
    • Симптомы ювенильного хлороза
    • Осложнения
    • Диагностика
    • Лечение ювенильного хлороза
    • Прогноз и профилактика
    • Цены на лечение

    Общие сведения

    Ювенильный (ранний) хлороз — термин, который вышел из употребления в официальной медицинской классификации, но продолжает использоваться некоторыми специалистами как отдельный патогенетический вариант ЖДА. Название «хлороз» произошло от греческого слова «chloros» — бледно-зеленый. Впервые патологию описал немецкий врач Иоганн Ланге в 1554 г., назвав ее «болезнью девственниц». По современным данным, среди девочек-подростков до 26,4% страдают железодефицитными анемиями разной степени тяжести.

    Ювенильный хлороз

    Причины

    Ранний хлороз формируется при несоответствии между поступлением железа через ЖКТ, его количеством в депо организма и повышенной потребностью в микроэлементе у девушек пубертатного периода. Анемия развивается при нарушениях нейроэндокринной регуляции, резких скачках эстрогена, гормональных перестройках, которые характерны для ювенильного периода. Среди провоцирующих факторов выделяют следующие:

    • Хроническая кровопотеря. Максимальный риск хлороза у девушек с обильными продолжительными менструациями, когда за 1 цикл кровопотеря составляет более 80-100 мл. Анемия встречается у большинства пациенток с дисфункциональными маточными кровотечениями.
    • Характер питания. Многие девушки ювенильного возраста чрезмерно переживают о своей фигуре, придерживаются строгих диет или вегетарианства с целью похудения. Ограничения в мясных продуктах, которые являются основным источником гемового железа, обуславливают тяжелый дефицит этого микроэлемента.
    • Желудочно-кишечные заболевания. Чаще всего ювенильный хлороз диагностируется при гипоацидных гастритах, поскольку вследствие снижения кислотности желудочного сока железо хуже усваивается. Хронические гастроэнтерологические патологии также нарушают аппетит, создают необходимость придерживаться лечебной диеты, что усугубляет состояние больной.

    Патогенез

    В организме есть запасы железа, которые начинают расходоваться при его недостаточном поступлении или больших потерях во время менструаций. В этот период ювенильный хлороз не проявляется клинически, однако наблюдается прелатентный дефицит — опустошение депо микроэлемента при сохранении транспортного и гемоглобинового фондов. Когда начинает расходоваться железо из этих фондов, диагностируют латентный дефицит.

    Когда все запасы вещества использованы, нарушается процесс образования небелковой части гемоглобина, в костном мозге формируется уменьшенное число эритроцитов с невысоким содержанием гема. Железо также участвует в работе ферментных систем организма (цитохромов, каталазы, сукцинатдегидрогеназы), поэтому вскоре возникает его недостаток в тканях — нарушаются процессы тканевого дыхания, образования энергии.

    Симптомы ювенильного хлороза

    Клиническая картина заболевания состоит из двух синдромов: анемического и сидеропенического. Симптомы выявляются у подростков в возрасте 14-18 лет. К общим признакам ювенильного хлороза относят слабость, быструю утомляемость, частые головокружения. Пациентки также жалуются на непереносимость физических нагрузок, одышку, сердцебиение. Кожа становится слишком бледной, приобретает специфический зеленоватый оттенок (который объясняет название болезни «хлороз»).

    Сидеропенические симптомы обусловлены тканевым дефицитом железа. При ювенильной анемии отмечаются ангулярный стоматит (заеды в углах рта), ломкость и выпадение волос, исчерченность ногтей. При продолжительном течении ювенильного хлороза формируется ложкообразная деформация ногтевых пластин (койлонихия). Характерным симптомом являются вкусовые извращения: склонность к поеданию несъедобных предметов (глина, мел, крахмал), внезапная тяга к острой, соленой, пряной пище.

    Осложнения

    При длительном существовании ювенильной формы хлороза снижается иммунитет, беспокоят частые ОРВИ и бактериальные инфекции. Нарушения работы сердца проявляются тахикардией, низким АД, обмороками, вследствие которых девушка может получить опасную травму головы или конечностей. Тяжелая нехватка железа, сочетающаяся с недостаточным по калорийности питанием, чревата задержкой физического и полового развития.

    Диагностика

    Обследование при ювенильном хлорозе проводит участковый педиатр или гематолог. Врач оценивает цвет кожных покровов, состояние придатков кожи, расспрашивает девушку об особенностях менструального цикла. Физикальный осмотр включает измерение и оценку антропометрических показателей. Для верификации диагноза подростковой ЖДА назначаются:

    • Гемограмма. В общем анализе крови наблюдается снижение числа эритроцитов, уменьшение количестве гемоглобина менее 120 г/л. Цветовой показатель эритроцитов составляет менее 0,85, что указывает на гипохромный вариант анемии. Типичные признаки ювенильного хлороза — микроцитоз, анизоцитоз, пойкилоцитоз.
    • Показатели обмена Fe. Падение уровня ферритина меньше 12 нг/мл в сыворотке крови — наиболее точный показатель ЖДА. Общее железо крови у страдающих ювенильным хлорозом резко снижено (менее 12 мкмоль/л), общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) повышена, уменьшен показатель насыщения трансферрина железом (менее 16%).
    • Инструментальная диагностика. Гинекологический осмотр с выполнением УЗИ органов малого таза показан при слишком обильных болезненных менструациях. Для исключения гастроэнтерологической патологии рекомендовано ультразвуковое исследование брюшной полости, ЭФГДС, внутрижелудочная рН-метрия.

    Лечение ювенильного хлороза

    В терапии ювенильного хлороза для нормализации уровня гемоглобина, восстановления запасов микроэлемента применяют препараты, содержащие железо. При нормальной работе ЖКТ преимущество отдается пероральным формам медикаментов, которые хорошо усваиваются, не вызывают тяжелых побочных реакций. Лечение ЖДА продолжительное — гематологические показатели нормализуются спустя 2-3 месяца. Еще 3-6 месяцев необходимо продолжать прием лекарств, чтобы насытить депо железом.

    Девушкам с серьезными болезнями желудка, когда пероральные лекарства практически не усваиваются, показаны парентеральные формы железосодержащих препаратов. Внутривенные инфузии выполняются только в стационаре, поскольку есть риск реакций гиперчувствительности. При крайне тяжелой анемии рекомендовано введение эритроцитарной массы.

    В дополнение к медикаментозному лечению назначается диетотерапия. Преимущество отдают мясным продуктам (говядина, баранина), в которых присутствует гемовое железо с максимально возможной биодоступностью — до 25%. Хорошими источниками микроэлемента также считаются свинина, курица, печень и рыба. В растительных продуктах (овощи, фрукты, орехи) содержится негемовое железо, которое усваивается всего на 1-5%, поэтому они малоэффективны.

    Прогноз и профилактика

    При правильной медикаментозной коррекции улучшение самочувствия наступает уже спустя 1-2 недели, а через 3-4 месяца исчезают все проявления ювенильного хлороза. Прогноз благоприятный. Профилактика заболевания предполагает употребление мясной пищи в достаточных количествах, курсовое назначение препаратов с железом девушкам, страдающим от обильных менструаций, своевременную коррекцию ювенильных маточных кровотечений.

    Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении ювенильного хлороза.

    Источники

    1. Железодефицитные состояния: в фокусе девушки-подростки/ Т.М. Васильева, И.Н. Захарова, Н.Г. Сугян, А.Л. Заплатников и др.// РМЖ. Мать и дитя. — 2019.
    2. Железодефицитная анемия. Методические рекомендации для врачей/ Е.А. Фурсова, И.В. Санникова. — 2017.
    3. Железодефицитные состояния у подростков: принципы коррекции/ Т.А. Бокова, Г.В. Масликова // Лечащий врач. — 2014.
    4. Репродуктивный потенциал у девушек-подростков с анемией. Автореферат диссертации/ С.М. Мамаева. — 2007.
    5. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

    ВАЖНО
    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Хлороз (Бледная немочь) — Quanta-System

    Хлороз — это особая форма железодефицитной анемии у молодых девушек и женщин в перименопаузе, вызванная гормональными изменениями. Клиническая картина включает общую слабость, бледность кожных покровов с зеленоватым оттенком, дистрофические изменения придатков кожи (волос и ногтей). Кроме того, пациентов часто беспокоят головокружение, обмороки, извращение вкусовых и обонятельных ощущений. Диагноз ставится на основании симптомов и лабораторных данных — низкое содержание гемоглобина и железа в анализах крови. Лечение проводится препаратами железа и диетотерапией.

    Содержание

    • 1 Общие сведения
    • 2 Причины хлороза
    • 3 Патогенез
    • 4 Классификация
    • 5 Симптомы хлороза
    • 6 Осложнения
    • 7 Диагностика
      • 7. 1 Дифференциальная диагностика
    • 8 Лечение хлороза
    • 9 Прогноз и профилактика

    Общие сведения

    Хлороз (от греческого «хлорос» — бледно-зеленый, син. «Бледная болезнь», анемия) — устаревший термин для обозначения железодефицитной анемии (ЖДА) у девочек до 20 лет и у женщин в перименопаузе, что клинически несколько отличалось от нормальной анемии… Мужчины этой патологией не страдают. Хлороз был впервые описан в 16 веке датским исследователем Иоганном Ланге как «девственная болезнь». В настоящее время случаи хлороза единичны. В современной номенклатуре болезней этот термин больше не используется, и лишь некоторые специалисты признают его отдельной формой ЖДА из-за некоторых патогенетических характеристик.

    Хлороз

    Причины хлороза

    Непосредственной причиной считается дефицит железа из-за гормональных изменений женского организма в определенные периоды жизни. К ним можно отнести резкое повышение концентрации эстрогенов в начале полового созревания с наступлением первой менструации (менархе), а также скачки женских половых гормонов с угасанием эндокринной функции яичников в период перименопаузы (около 50 лет).

    Дело в том, что эстроген снижает содержание железа в крови за счет подавления его всасывания желудочно-кишечным трактом (за счет уменьшения образования соляной кислоты клетками слизистой оболочки желудка) и включения в гемоглобин при кроветворении костного мозга. Наиболее опасен с точки зрения развития хлороза период менархе, так как в этом возрасте у молодого организма повышенная потребность в железе.

    Факторы, предрасполагающие к возникновению хлороза:

    • низкая кислотность желудочного сока;
    • заболевания женских половых органов (яичников, эндометрия), приводящие к обильным и продолжительным менструациям, а значит, к увеличению потери железа;
    • беременность;
    • характер диеты: у людей, в рационе которых нет продуктов, содержащих большое количество железа (вегетарианцы, веганы), очень высока вероятность развития хлороза.

    Патогенез

    Основным патогенетическим звеном хлороза считается низкая концентрация в крови жизненно важного элемента — железа. При его дефиците по всему организму возникает тканевая гипоксия (кислородное голодание). Замедляются все окислительно-восстановительные и обменные процессы, снижается активность различных ферментов. Ухудшается работа всех систем. Особенно страдают нервная, сердечно-сосудистая и желудочно-кишечная системы.

    Снижение содержания гемоглобина при уменьшении размеров эритроцитов свидетельствует о полном истощении запасов железа (депо). При длительном течении хлороза во внутренних органах развиваются дистрофические явления. Патологическое исследование выявляет атрофический гастрит, глоссит, дистрофию миокарда и т.д.

    Хлороз

    Классификация

    Основным фактором классификации заболевания является возраст пациента. Выделяют следующие виды хлороза:

    • Ювенильный (ранний). Он развивается у девочек после полового созревания (в возрасте 15-18 лет).
    • Поздняя (эссенциальная железодефицитная анемия). Встречается у женщин в постменопаузе (45-55 лет). Точный патогенез этого вида до конца не установлен. Были случаи позднего хлороза у женщин в возрасте от 30 до 40 лет.

    Симптомы хлороза

    Клиническая картина чрезвычайно разнообразна. Начало болезни всегда постепенное. Сначала возникает общая слабость, утомляемость после привычных занятий, повышенная чувствительность к холоду (холоду). Затем присоединяются признаки пониженного давления (головокружение, учащенное сердцебиение, мигание мух перед глазами). Могут беспокоить ноющие боли в сердце, одышка смешанного типа. Кожа и слизистые оболочки приобретают бледный цвет с характерным зеленоватым оттенком (отсюда и название болезни — хлороз).

    Однако при диагностике позднего хлороза нельзя руководствоваться только цветом кожи, так как из-за типичного для климактерического периода расширения поверхностных сосудов (приливов) на коже щек. Кроме того, у пациентов с поздним хлорозом гораздо чаще, чем с ранним, развиваются дистрофические изменения придатков кожи. Волосы становятся сухими, тонкими и интенсивно выпадают. Ногти теряют блеск, приобретают ложкообразную вогнутую форму (койлонихии).

    Из-за атрофии пищеварительного тракта снижается или полностью пропадает аппетит, быстро наступает насыщение. Глотание затруднено. Бывают тянущие боли в эпигастральной области, тошнота, запоры. Извращены обонятельные и вкусовые ощущения. Больные начинают есть несъедобные предметы — мел, мел, глину и даже землю. Такие необычные вкусовые предпочтения получили название pica chlorotica. У некоторых пациентов проявляются признаки слабости мышечного сфинктера — недержание мочи при кашле, чихании.

    Хлороз 1

    Осложнения

    Опасные для жизни осложнения хлороза встречаются крайне редко. Из-за дефицита железа подавляется образование секреторного иммуноглобулина А, что приводит к частым инфекциям верхних дыхательных путей (ОРВИ). Из-за атрофического гастрита всасывание витамина B12 (мегалобластная анемия) снижается. У больных хлорозом часто наблюдаются нарушения функции гонад, что может привести к бесплодию. Из-за низкого артериального давления пациенты часто теряют сознание и при падении получают черепно-мозговую травму или перелом конечностей. Миокардиодистрофия усугубляет существующие сердечно-сосудистые заболевания (ИБС, ХСН).

    Диагностика

    Пациенты с хлорозом находятся под наблюдением гематологов или терапевтов. При обследовании молодых девушек врач уточняет подробности начала менструаций, их продолжительности и объема. При общем осмотре обращает на себя внимание хорошо развитая подкожно-жировая клетчатка в сочетании с бледно-зеленым цветом кожи. При аускультации выслушивается систолический шум на верхушке сердца. Дополнительный экзамен включает:

    • Анализ крови. В общем анализе крови отмечается снижение уровня гемоглобина, цветового показателя (гипохромия), уменьшение размеров эритроцитов (микроцитоз) и содержания в них гемоглобина. Иногда наблюдается пойкилоцитоз (изменение формы эритроцитов). Биохимический анализ выявляет низкие концентрации сывороточного железа, ферритина, повышение железосвязывающей способности сыворотки крови.
    • Инструментальные исследования. При абдоминальных болевых расстройствах назначают фиброэзофагогастродуоденоскопию (ФЭГДС). Часто обнаруживаются признаки атрофии: участки истончения слизистой оболочки, кишечная метаплазия. При проведении внутрижелудочного рН у некоторых пациентов отмечается низкая кислотность желудочного сока.\

    Дифференциальная диагностика

    Дифференциальная диагностика хлороза проводится в основном с другими видами анемий:

    • гемолитический;
    • сидеробластический;
    • анемия при хронических заболеваниях.

    Также следует различать этот вид хронической отравления свинцом анемии, нарушений обмена порфиринов, гемоглобинопатий (талассемии). При ярко выраженных вкусовых извращениях может потребоваться исключение психических заболеваний. 

    Лечение хлороза

    Чаще всего пациенты могут получить амбулаторную помощь. Но в некоторых случаях в тяжелом состоянии, когда требуется постоянное наблюдение за пациентом, может потребоваться госпитализация в терапевтическое или гематологическое отделение. Для борьбы с недугом используются только консервативные методы. Основные направления лечения хлороза:

    • Назначение препаратов железа. Это основное направление патогенетической терапии. Предпочтительны пероральные формы препарата (сульфат железа, фумарат). Средства с двухвалентным железом усваиваются эффективнее трехвалентного. Для лучшего всасывания также используется аскорбиновая кислота. При тяжелой степени анемии прибегают к введению парентеральных растворов. Однако при их использовании очень высок риск развития гемосидероза.
    • Питание. Назначается диета, включающая продукты, богатые железом (яйца, грибы, яблоки). В рационе должны присутствовать продукты, содержащие гемовое железо (мясо, печень, рыба). При приеме добавок железа стоит отказаться от употребления кофе, какао, шоколада, так как они снижают всасывание микроэлемента в пищеварительном тракте.
    • Коррекция кислотности желудочного сока. Поскольку многие больные хлорозом имеют пониженную кислотность, им необходимо частое дробное питание, пить минеральные воды с высокой концентрацией сульфатов, хлоридов и кальция, а также принимать лекарства с пищеварительными ферментами (ацидин-пепсин, натуральный желудочный сок).

    Прогноз и профилактика

    Хлороз — доброкачественное заболевание, которое очень хорошо поддается лечению. Примерно через месяц приема добавок железа симптомы проходят. Наиболее серьезные неблагоприятные последствия связаны с обострением имеющихся хронических заболеваний сердца (ХСН, ИБС). Летальных исходов, прямой причиной которых стал хлороз, не зафиксировано. Первичная профилактика — это сбалансированная диета, включающая продукты, богатые железом, и определение уровня железа в сыворотке крови в период полового созревания и перименопаузы.

    Хлороз: рост и исчезновение алиментарной болезни | Журнал питания

    Фильтр поиска панели навигации

    The Journal of NutritionЭтот выпускЖурналы ASNБиологические наукиДиетика и питаниеКнигиЖурналыOxford Academic
    Мобильный телефон Введите поисковый запрос

    Закрыть

    Фильтр поиска панели навигации

    The Journal of NutritionЭтот выпускЖурналы ASNБиологические наукиДиетика и питаниеКнигиЖурналыOxford Academic
    Введите поисковый запрос

    Расширенный поиск

    Журнальная статья

    Получить доступ

    Карл Ю. Гуггенхайм

    Карл Ю. Гуггенхайм

    Ищите другие работы этого автора на:

    Оксфордский академический

    Google Scholar

    The Journal of Nutrition , том 125, выпуск 7, август 1995 г., страницы 1822–1825, https://doi.org/10.1093/jn/125.7.1822

    Опубликовано:

    01 июля 1995 г.

    История статьи

    Получено:

    19 декабря 1994 г.

    Принято:

    15 февраля 1995 г.

    Опубликовано:

    01 июля 1995 г.

      • Содержание статьи
      • Рисунки и таблицы
      • видео
      • Аудио
      • Дополнительные данные
    • Цитировать

      Процитируйте

      Карл Ю. Гуггенхайм, Хлороз: рост и исчезновение пищевой болезни, The Journal of Nutrition , том 125, выпуск 7, август 1995 г., страницы 1822–1825, https://doi.org/ 10.1093/январь/125.7.1822

      Выберите формат
      Выберите format.ris (Mendeley, Papers, Zotero).enw (EndNote).bibtex (BibTex).txt (Medlars, RefWorks)

      Закрыть

    • Разрешения

      • Электронная почта
      • Твиттер
      • Фейсбук
      • Подробнее

    Фильтр поиска панели навигации

    The Journal of NutritionЭтот выпускЖурналы ASNБиологические наукиДиетика и питаниеКнигиЖурналыOxford Academic
    Мобильный телефон Введите поисковый запрос

    Закрыть

    Фильтр поиска панели навигации

    The Journal of NutritionЭтот выпускЖурналы ASNБиологические наукиДиетика и питаниеКнигиЖурналыOxford Academic
    Введите поисковый запрос

    Advanced Search

    Abstract

    Хлороз был впервые описан Ланге в 16 веке как анемия, часто встречающаяся у девочек-подростков и молодых женщин. Несмотря на рекомендацию Сиденхама в 17 веке лечить это состояние добавками железа, хлороз был отнесен к истерическим заболеваниям. К концу 19го века заболеваемость хлорозом, по-видимому, увеличилась. Это стало важным предметом медицинской литературы, но истинная природа болезни осталась неизвестной. Многие врачи считали, что это было результатом нервного расстройства, поражающего различные системы органов, в том числе органы кроветворения. Препараты железа стали популярными из-за их терапевтической ценности, но способ их действия был спорным. Стокман в 1895 году предположил, что хлороз был результатом дефицита железа в пище, но его точка зрения в значительной степени игнорировалась на протяжении десятилетий. После Первой мировой войны заболеваемость хлорозом пошла на убыль, и в 19 в.30 с.

    недостаточность, анамнез, анемия, железо, хлороз, человек

    Этот контент доступен только в формате PDF.

    © Американский институт питания, 1995 г.

    Раздел выпуска:

    History of Nutrition

    В настоящее время у вас нет доступа к этой статье.

    Скачать все слайды

    Войти

    Получить помощь с доступом

    Получить помощь с доступом

    Доступ для учреждений

    Доступ к контенту в Oxford Academic часто предоставляется посредством институциональных подписок и покупок. Если вы являетесь членом учреждения с активной учетной записью, вы можете получить доступ к контенту одним из следующих способов:

    Доступ на основе IP

    Как правило, доступ предоставляется через институциональную сеть к диапазону IP-адресов. Эта аутентификация происходит автоматически, и невозможно выйти из учетной записи с IP-аутентификацией.

    Войдите через свое учреждение

    Выберите этот вариант, чтобы получить удаленный доступ за пределами вашего учреждения. Технология Shibboleth/Open Athens используется для обеспечения единого входа между веб-сайтом вашего учебного заведения и Oxford Academic.

    1. Щелкните Войти через свое учреждение.
    2. Выберите свое учреждение из предоставленного списка, после чего вы перейдете на веб-сайт вашего учреждения для входа.
    3. Находясь на сайте учреждения, используйте учетные данные, предоставленные вашим учреждением. Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
    4. После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.

    Если вашего учреждения нет в списке или вы не можете войти на веб-сайт своего учреждения, обратитесь к своему библиотекарю или администратору.

    Войти с помощью читательского билета

    Введите номер своего читательского билета, чтобы войти в систему. Если вы не можете войти в систему, обратитесь к своему библиотекарю.

    Члены общества

    Доступ члена общества к журналу достигается одним из следующих способов:

    Войти через сайт сообщества

    Многие общества предлагают единый вход между веб-сайтом общества и Oxford Academic. Если вы видите «Войти через сайт сообщества» на панели входа в журнале:

    1. Щелкните Войти через сайт сообщества.
    2. При посещении сайта общества используйте учетные данные, предоставленные этим обществом. Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
    3. После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.

    Если у вас нет учетной записи сообщества или вы забыли свое имя пользователя или пароль, обратитесь в свое общество.

    Вход через личный кабинет

    Некоторые общества используют личные аккаунты Oxford Academic для предоставления доступа своим членам. См. ниже.

    Личный кабинет

    Личную учетную запись можно использовать для получения оповещений по электронной почте, сохранения результатов поиска, покупки контента и активации подписок.

    Некоторые общества используют личные аккаунты Oxford Academic для предоставления доступа своим членам.

    Просмотр учетных записей, вошедших в систему

    Щелкните значок учетной записи в правом верхнем углу, чтобы:

    • Просмотр вашей личной учетной записи и доступ к функциям управления учетной записью.
    • Просмотр институциональных учетных записей, предоставляющих доступ.

    Выполнен вход, но нет доступа к содержимому

    Oxford Academic предлагает широкий ассортимент продукции. Подписка учреждения может не распространяться на контент, к которому вы пытаетесь получить доступ. Если вы считаете, что у вас должен быть доступ к этому контенту, обратитесь к своему библиотекарю.

    Ведение счетов организаций

    Для библиотекарей и администраторов ваша личная учетная запись также предоставляет доступ к управлению институциональной учетной записью. Здесь вы найдете параметры для просмотра и активации подписок, управления институциональными настройками и параметрами доступа, доступа к статистике использования и т. д.

    Покупка

    Стоимость подписки и заказ этого журнала

    Варианты покупки книг и журналов в Oxford Academic

    Краткосрочный доступ

    Чтобы приобрести краткосрочный доступ, пожалуйста, войдите в свой личный аккаунт выше.

    У вас еще нет личного кабинета? регистр

    Хлороз: возникновение и исчезновение алиментарной болезни — круглосуточный доступ

    ЕВРО €36,00

    32 фунта стерлингов

    39 долларов США.

    Реклама

    Цитаты

    Альтметрика

    Дополнительная информация о метриках

    Оповещения по электронной почте

    Оповещение об активности статьи

    Предварительные уведомления о статьях

    Оповещение о новой проблеме

    Оповещение о теме

    Оповещение о необходимости исследований

    Получайте эксклюзивные предложения и обновления от Oxford Academic

    Ссылки на статьи по телефону

    • Последний

    • Самые читаемые

    • Самые цитируемые

    Импакт-инвестирование обещает улучшить питание, если руководствоваться фактическими данными

    Фекальный метаболом: новое дополнение к набору инструментов для диетической оценки?

    Имеет ли значение то, через что мы смотрим на недоедание?

    Постепенные улучшения в компартментальном анализе на основе модели витамина А в ожидании реальных данных у кормящих женщин

    Грудное вскармливание на рабочем месте в Кении

    Реклама

    Хлороз | Энциклопедия.

    com

    oxford

    просмотра обновлено 08 июня 2018

    chlo·ro·sis / klôˈrōsəs/ •
    н. 1. Бот. ненормальное уменьшение или потеря нормальной зеленой окраски листьев растений, обычно вызванная дефицитом железа в богатых известью почвах, болезнью или недостатком света.2. Мед. анемия, вызванная дефицитом железа, особенно у девочек-подростков, вызывая бледный, слегка зеленоватый цвет лица. Это был распространенный диагноз в 19 веке. ПРОИЗВОДНЫЕ: chlo·rot·ic / klôrˈätik/ прил.

    The Oxford Pocket Dictionary of Current English

    oxford

    просмотров обновлено 18 мая 2018

    хлороз (прил. обычной зеленой окраски; следовательно, растения обычно бледно-зеленые или даже желтые. Хлороз вызывается условиями, которые препятствуют образованию хлорофилла (например, недостаток света или дефицит железа или магния).

    Словарь наук о растениях Майкл Аллаби

    Оксфорд

    Просмотры Обновлен июня 11 2018

    Хлороз (прил. Хлоротичный ) . потеря нормальной зеленой окраски. Следовательно, растения обычно бледно-зеленые или даже желтые. Хлороз вызывается условиями, которые препятствуют образованию хлорофилла (например, недостаток света или дефицит железа или магния). 9 18 мая 2018 г. желтая окраска. Это может быть вызвано недостатком света, дефицитом минералов, инфекцией (особенно вирусами) или генетическими факторами.

    Биологический словарь

    Еще с encyclopedia.com

    Болезни растений. Патология растений — это изучение болезней, повреждений или других факторов, влияющих на благополучие растений. В основном это прикладная наука, означающая, что… кила , кила (пальца и пальца ноги) Серьезное заболевание крестоцветных (крестоцветных), например. капуста и брокколи. Симптомы включают увядание растений в б… William Green , green / grēn/ • прил. 1. цвета между синим и желтым в спектре; цвета травы или изумрудов: листья ярко-зеленые. ∎ состав… Завод , Завод
    Растение — это любой организм в царстве Plantae. Царства – это основные подразделения, на которые ученые классифицируют все живое на Земле. Силос , силос •перемычка, мост, холодильник, фриг, мошкара, гряда •причал • словоблудие • листва • родословная •переправа •укладка, буксировка •буйяж, рейс •канализация •бабб… Пигменты , Растительные пигменты необходимы для фотосинтеза, a процесс, который поддерживает всю растительную и животную жизнь. Они также играют ключевую роль в восприятии света для регистрации…

    Об этой статье

    Все источники

    Обновлены август 08 2016 Облизится Энциклопедия. хлоропласт-ДНК

    Chloropidae

    хлорофиллиды

    Chlorophyceae

    Chlorophthalmus nigripinnis

    Chlorophthalmidae

    Chlorophora

    chlorophenothane

    Chloromonadophyceae

    Chlorolestidae

    Chlorofluorocarbons and Related Compounds

    Chlorofluorocarbons (CFCs)

    Chloroflexus

    Chloroflexaceae

    Chlorocyphidae

    chlorocruorin

    Chlorococcum

    Chlorociboria

    chloro-

    chlormethiazole

    хлоритоид

    монооксид хлора

    chlorosis

    chlorotic

    chloroxybacteria

    Chloroxylon

    chlorozoan

    chlorphenamine

    chlorpyrifos

    chlortalidone

    Chlubna, Osvald

    Chlumsky, Anna 1980-

    CHLW

    CHM

    chm.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *